¿Por qué me lloran los ojos?
Entendiendo el lagrimeo
¿Sientes que tus ojos lagrimean constantemente?
El lagrimeo, también llamado epífora, es un problema muy frecuente que puede resultar molesto, incómodo y hasta interferir con tu visión.
Aunque muchas personas piensan que siempre se trata de un “tapón” en el conducto lagrimal, en realidad este síntoma tiene muchas caras y puede aparecer por diversas causas.
¿Qué es el lagrimeo?
Es la presencia excesiva de lágrimas en la superficie del ojo, que se desbordan y escurren por tu mejilla, incluso si no estás triste o bostezando.
Esto ocurre cuando tus ojos producen más lágrimas de las que pueden drenar o cuando el sistema de drenaje no funciona correctamente.
¿Por qué me lagrimean los ojos?
Las causas del lagrimeo se pueden agrupar en dos grandes categorías:
1. Problemas en el drenaje (epífora funcional o anatómica)
El sistema lagrimal funciona como una “tubería” que lleva las lágrimas del ojo hacia la nariz. Se produce un taponamiento de la vía lagrimal en algún punto: los puntos lagrimales, los canalículos, el saco lagrimal o el conducto nasolagrimal, las lágrimas no pueden salir y se acumulan.
Esto puede deberse a:
- Estenosis (estrechamiento) de la vía lagrimal.
- Inflamación o infecciones.
- Cambios por la edad.
- Malposiciones de los párpados, como entropión (párpado hacia adentro) o ectropión (párpado hacia afuera).

¿Cómo se siente?
Además del lagrimeo constante, puedes notar sensación de ojo húmedo, irritación, visión borrosa o incluso un bultito doloroso cerca de la nariz si hay infección.
2. Producción excesiva de lágrimas o causas reflejas (pseudoepífora)
En estos casos, el sistema de drenaje está bien, pero tu ojo produce más lágrimas de lo necesario, o no se distribuyen adecuadamente. Puede suceder por:
- Ojo seco(sí, paradójicamente el ojo seco puede producir lagrimeo compensatorio).

- Irritación de la superficie ocular(alergias, cuerpos extraños, conjuntivitis).
- Problemas de los párpadosque impiden que las lágrimas se distribuyan o drenen bien (ectropión – entropión).

- Alteraciones del parpadeo: lagoftalmos (no cerrar bien el ojo), parálisis facial, exoftalmos tiroideo.
- Flacidez de la conjuntivaque hace que el tejido “brinque” sobre la hendidura palpebral, generando epífora sintomática (conjuntivochalasis).
- Estímulos emocionales o reflejosque activan la producción de lágrimas.
¿Cómo se estudia el lagrimeo?
La valoración oftalmológica es clave e incluye:
- Examen del sistema lagrimal: se revisa el menisco lagrimal, los puntos y canalículos.
- Pruebas de irrigaciónpara comprobar si hay obstrucción.
- Valoración de la posición y función de los párpados.
- Evaluación de la superficie oculary calidad de la lágrima.
- Test de Schirmer, que mide la cantidad de lágrima producida.

Si se sospecha una obstrucción de la vía lagrimal, se pueden solicitar estudios especiales como:
- Gammagrafía o dacriocintigrafíade la vía lagrimal.

¿Qué tratamiento tiene el lagrimeo?
La solución depende de la causa:
Obstrucción de la vía lagrimal
:
Generalmente requiere tratamiento quirúrgico, como la dacriocistorinostomía (DCR), que se puede realizar con técnica externa o cerrada dacricistorrinostomia transnasal endoscópica.
Producción excesiva o problemas de la superficie ocular:
- Gotas lubricantes o antiinflamatorias.
- Tratamiento de alergias o infecciones.
- Cirugías de párpados si hay malposiciones.
- Manejo de la conjuntivochalasis.
Alteraciones del parpadeo o parálisis facial:
Se pueden requerir procedimientos que mejoren la función palpebral.

¿Cuándo consultar al oftalmólogo?
Si se presenta:
- Lagrimeo persistente que afecta tu vida diaria.
- Viene acompañado de dolor, enrojecimiento, hinchazón o secreción.
- Sientes disminución de la visión.
No te automediques. Cada caso es diferente, y el tratamiento correcto depende de un diagnóstico preciso.
No tienes que resignarte a vivir con los ojos llorosos.
Un examen completo con tu especialista oftalmólogo o cirujano plástico ocular te permitirá identificar la causa y encontrar la solución más adecuada para ti.